郝先生將到日本旅遊7天,於新光人壽網路投保專區投保「新光人壽旅行平安保險」保險金額500萬、「傷害醫療保險給付附加條款」每次實支實付傷害醫療保險金限額50萬及「海外突發疾病醫療健康保險附約」海外突發疾病醫療保險金限額50萬,投保7天保費共計498元,郝先生所擁有的保障如下:
給付項目 | 郝先生保險給付金額 |
---|---|
身故保險金或喪葬費用保險金 | 500萬元 |
意外失能保險金 保險金額×1~11級失能給付比例(5%~100%) |
25萬元~500萬元 |
傷害醫療保險金 每次實支實付傷害醫療保險金限額 |
50萬元 限額內實支實付 |
海外突發疾病住院醫療保險金 海外突發疾病醫療保險金限額×海外特定地區限額調整係數表 |
75萬元 (= 50萬元×150%)限額內實支實付 |
海外突發疾病出院療養保險金 實際支付之「海外突發疾病住院醫療保險金」x 10% |
7.5萬元 (= 75萬元×10% ) |
海外突發疾病門診醫療保險金 海外突發疾病醫療保險金限額×海外特定地區限額調整係數表x0.5% |
3,750元 (= 50萬元×150%×0.5%)限額內實支實付 |
海外突發疾病急診醫療保險金 海外突發疾病醫療保險金限額×海外特定地區限額調整係數表x0.5% |
3,750元 (= 50萬元×150%×0.5%)限額內實支實付 |
被保險人罹患依中華民國傳染病防治法第三條規定所稱之傳染病時,本公司不負給付海外突發疾病醫療健康保險附約各項保險金之責任。
若郝先生在投保期間,不幸在國外旅遊時罹患嚴重特殊傳染性肺炎(Covid-19),該疾病雖非入境國家所定義之法定傳染病,但符合中華民國傳染病防治法第三條規定所稱之傳染病定義,因此不符合條款約定給付要件,故不予理賠。
本範例僅供參考,詳細內容以保險單條款為準。