新光人壽旅行平安保險

77.01.05台財融第 760790771號函核准
109.01.01依108.04.09金管保壽字第10804904941號函修正
109.01.01依108.06.21金管保壽字第10804920500號函修正

主要給付項目:

  1. 1.身故保險金或喪葬費用保險金
  2. 2.失能保險金
  3. 3.傷害醫療給付(醫療須附加訂約始生效力)

給付項目

身故保險金或喪葬費用保險金

保險金額

被保險人於本契約有效期間內遭受保單條款第二條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內死亡者,本公司按保險金額給付身故保險金。但超過一百八十日死亡者,受益人若能證明被保險人之死亡與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此限

失能保險金

保險金額×1〜11級失能給付比例(註1)

被保險人於本契約有效期間內遭受保單條款第二條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內致成保單條款附表所列失能程度之一者,本公司給付失能保險金,其金額按該表所列之給付比例計算。但超過一百八十日致成失能者,受益人若能證明被保險人之失能與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此訂立本契約時,以受監護宣告尚未撤銷者為被保險人,其身故保險金均變更為喪葬費用保險金。

傷害醫療保險給付附加條款(須附加訂約始生效力)

主要給付項目:

  1. 1.傷害醫療保險金

給付項目

傷害醫療保險金

實支實付上限:每次實支實付傷害醫療保險金限額(註2)

被保險人於本契約有效期間內遭受旅行平安保險單條款第二條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內,經登記合格的醫院或診所治療者,本公司就其實際醫療費用,超過全民健康保險給付部分,給付傷害醫療保險金。但超過一百八十日繼續治療者,受益人若能證明被保險人之治療與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。
前項同一次傷害的給付總額不得超過保險單所記載的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。

新光人壽旅行平安保險海外突發疾病健康保險附加條款(須附加訂約始生效力)

98.04.15新壽商開字第0109號函備查
109.01.01依108.04.09金管保壽字第10804904941號函修正

主要給付項目:

  1. 1.海外突發疾病住院醫療保險金
  2. 2.海外突發疾病出院療養保險金
  3. 3.海外突發疾病門診醫療保險金
  4. 4.海外突發疾病急診醫療保險金

給付項目

海外突發疾病住院醫療保險金

實支實付上限:海外突發疾病醫療保險金限額(註2)x特定地區調整係數(註3)

被保險人因保單條款第三條之約定接受住院治療時,本公司就其於海外首次住院之日起一百八十日以內實際之「醫療費用」,給付「海外突發疾病住院醫療保險金」。但其疾病住院醫療保險金給付總額不得超過本保險單要保書所載的「海外突發疾病醫療保險金限額」乘上附表所列「特定地區調整係數表」之調整係數所得之金額。

海外突發疾病出院療養保險金

實支實付上限:海外突發疾病醫療保險金限額(註2) x 10%x特定地區調整係數(註3)

被保險人依保單條款第四條約定領取「海外突發疾病住院醫療保險金」時,本公司另按實際支付之「海外突發疾病住院醫療保險金」的十分之一,給付「海外突發疾病出院療養保險金」

海外突發疾病門診醫療保險金

實支實付上限:海外突發疾病醫療保險金限額(註2) x 5‰x特定地區調整係數(註3)

被保險人因保單條款第三條之約定接受門診治療時,本公司就其實際之「醫療費用」,給付「海外突發疾病門診醫療保險金」。但每次門診醫療保險金給付總額不得超過本保險單要保書所載的「海外突發疾病醫療保險金限額」的千分之五,乘上保單條款附表所列「特定地區調整係數表」之調整係數所得之金額。

海外突發疾病急診醫療保險金

實支實付上限:海外突發疾病醫療保險金限額(註2) x 5‰ x特定地區調整係數(註3)

被保險人因保單條款第三條之約定接受急診治療時,本公司就其實際之「醫療費用」,給付「海外突發疾病急診醫療保險金」。但每次急診醫療保險金給付總額不得超過本保險單要保書所載的「海外突發疾病醫療保險金限額」的千分之五,乘上保單條款附表所列「特定地區調整係數表」之調整係數所得之金額。

註1.失能程度給付比例表:

失能等級 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
給付比例 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 5%

註2.

旅遊地點為歐洲申根地區 旅遊地點為非歐洲申根地區
每次實支實付傷害醫療保險金限額 最高上限為主契約之20%,
但最高以150萬為限。
最高上限為主契約之10%
海外突發疾病健康保險金限額 最高上限為主契約之20%,
但最高以150萬為限。
最高上限為主契約之10%

註3.特定地區調整係數表

特地地區 美國、加拿大 歐洲、紐澳、日本 其他地區
調整係數 300% 150% 100%

注意事項:

  • 本保險為不分紅保險單,不參加紅利分配,並無紅利給付項目。
  • 依保險法第107條及第135條,訂立本契約時,以精神障礙或其他心智缺陷,致不能辨識其行為或欠缺依其辨識而行為之能力者為被保險人,其身故保險金變更為喪葬費用保險金。
  • 本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令,惟為確保權益,基於保險公司與消費者衡平對等原則,消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件,審慎選擇保險商品。本商品如有虛偽不實或違法情事,應由本公司及負責人依法負責。
  • 保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款,消費者務必詳加閱讀了解。
  • 投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者,請慎選符合需求之保險商品。
  • 消費者於購買前,應詳閱各種銷售文件內容,新光人壽旅行平安保險之預定附加費用率(含重大事故特別準備金提存率1%)最高34%,最低5%;新光人壽旅行平安保險海外突發疾病健康保險附加條款之預定附加費用率(含重大事故特別準備金提存率3%)最高33%,最低18%;如要詳細了解其他相關資訊,請洽本公司業務員、服務據點(免費服務及申訴電話:0800-031-115)或網站(網址:www.skl.com.tw),以保障您的權益。
  • 資訊公開說明請查詢本公司全球網際網路網址:www.skl.com.tw,或逕至全國各分公司電腦查詢、下載。
  • 本商品為保險商品,依保險法及其他相關法令規定,受「人身保險安定基金」之保障;但本商品非存款商品,不受「存款保險」之保障。
  • 人壽保險之死亡給付及年金保險之確定年金給付於被保險人死亡後給付於指定受益人者,依保險法第一百十二條規定不得作為被保險人之遺產,惟如涉有規避遺產稅等稅捐情事者,稽徵機關仍得依據有關稅法規定或稅捐稽徵法第十二條之一所定實質課稅原則辦理。相關實務案例請至本公司網站(www.skl.com.tw)查詢。 旅行平安保險條款樣本與傷害醫療保險給付附加條款樣本
  • 本商品內容僅供參考,詳細內容以保險單條款為準。
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※旅遊地點為歐洲申根地區者,附加傷害醫療保險及海外突發疾病健康保險保額上限為主契約保險金額20%,但最高以150萬為限。
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